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酚磺乙胺配伍禁忌是什么呢

2021-11-12

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随着现代社会医疗条件越来越发达,很多怀孕的妈妈在生产的过程中,大多都会选择刨腹产,可是刨腹产后一般都会出现大出血的情况。其实这时候医生就会用酚磺乙胺来进行大量的止血。可是也有朋友想知道,酚磺乙胺配伍禁忌是什么呢?为了更好的帮助大家解决这个疑问,接下来的时间就请朋友们和我一起进入到下面的内容。

1、处方:生理盐水 100 ml + 奥美拉唑 40 mg + 维生素B6

结果:输液逐渐变成黄色,最后变成黑色。

分析:奥美拉唑和维生素 B6 的配伍未见文献报道,说明书也未说明。

奥美拉唑是一种碱性药物,能升高生理盐水的 PH 值,维生素B6 又名盐酸吡多辛,含酚羟基,PH 值为 3-4,两者作用发生酸碱中和,变色可能是维生素 B6 的酚羟基在碱性条件下被氧化的缘故,所以两者不应在同一瓶输液中配伍。

2、处方:25% 葡萄糖 40 ml +10% 葡萄糖酸钙 + 地塞米松 5 mg

结果:生成不溶性钙盐沉淀。

分析:葡萄糖酸钙禁止与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐及硫酸盐配伍,生成不溶性的钙盐沉淀(葡萄糖酸钙药物说明书),危及生命。所以两者应分开静脉注射。

3、处方:甘露醇250ml+地塞米松5mg

结果:可能出现甘露醇析出结晶现象,但并非100%。

分析:原则上,甘露醇为高浓度高渗透压溶液,不宜与任何药液配伍在一起输。

《256种注射液配伍变化检索表》的编著者、著名药学家汤光教授认为:因20%甘露醇为过饱和溶液,联合应用其他药物时,可能会因新的溶质和溶媒加入而改变甘露醇的溶解度而析出甘露醇结晶。

但这种情况并非一定出现。故临床上仍有不少医生还在沿用以上配伍,并未曾发现有任何出现结晶的情况。

但汤光教授认为:如果用甘露醇与地塞米松配伍,要注意配液方法,正确的做法是将地塞米松加入到甘露醇中后摇匀,如果液体澄清,可以给患者输注,倘若液体中析出结晶,则不可使用。

地塞米松剂量较大、在甘露醇中浓度较大时容易析出结晶,会对患者造成一定的危险,故不推荐临床将这两种药配伍使用。

4、处方:25%葡萄糖40ml+西地兰0.4mg+呋塞米20mg。静脉注射

结果:生成呋喃苯胺酸沉淀。

分析:呋塞米为一弱酸强碱盐,PH为 8.5-10,禁止与酸性液伍用,在酸性环境下(25% 葡萄糖 PH 3.5-5)生成呋喃苯胺酸沉淀,危及生命。

可 25% 葡萄糖+西地兰、NS+呋塞米,分开静脉注射。

呋塞米说明书中写到:呋塞米用生理盐水稀释,而不用葡萄糖稀释。对磺胺药过敏禁用。

以上几段文字内容就为我们详细地介绍了酚磺乙胺配伍禁忌,相信只要认真阅读了上述内容的朋友们,心中对于这些禁忌也已经有了属于自己独特的见解和更熟练的掌握。可是我还是想再提醒大家的是,我们一定要注意酚磺乙胺的不良反应和注意事项,这样才能更好的避免一些意外的出现。


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