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氟斑牙的病理病因有哪些

2022-03-13

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1931年Churchill首先肯定水中氟含量过高是本症的病因。同年Smith用氟化物作大鼠试验,证明氟含量过高可产生此症。一般认为水中含氟量以1mg/L(1ppm)为宜,该浓度能有效防龋,又不致发生氟牙症。但个体因素及其他生活条件,对氟的感受性也有一定差异。饮用水是摄入氟的一个最大来源,水氟摄入是按:①人的年龄;②气候条件;③饮食习惯而综合决定的。水氟的最适浓度主要又取决于当地的年平均最高气温,美国为0.7~1.2mg/L;广州约为0.7mg/L。我国地域辽阔,南北气温相差甚大,因此不能只有一个适宜浓度,故我国现行水质标准氟浓度为0.5~1mg/L应是适宜的。

食物中氟化物的吸收,取决于食物中无机氟化物的溶解度,以及钙的含量。如果加入钙的化合物,则氟的吸收就显著减少。动物实验证实:充分的维生素A、D和适量的钙、磷,可减轻氟对机体的损害。这说明水氟含量过高,并不是造成氟牙症的惟一原因,因为水中含氟量稍高的地区,也不是人人皆罹患此症。

另外,能否发生氟牙症还取决于过多氟进入人体的时机。氟主要损害釉质发育期牙胚的成釉细胞,因此,过多的氟只有在牙齿发育矿化期进入机体,才能发生氟牙症。若在6、7岁之前,长期居住在饮水中含水氟量高的流行区,即使日后迁往他处,也不能避免以后萌出的恒牙受累,反之,如7岁后才迁入高氟区者,则不出现氟牙症。

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